Задать вопрос

+375 (29) 101-73-73
+375 (29) 774-66-59
+375 (17) 331-90-64

Оставить отзыв

×

Задать вопрос

×

УЗНАТЬ БОЛЬШЕ


Смотрите также:

Новинка! Программа лечения алкоголизма и наркомании без госпитализации

Новая программа:

·        для тех, кто не считает себя алкоголиком или наркоманом, но имеет проблемы с употреблением химических веществ;

·        для желающих понять, есть ли у них алкогольная или наркотическая зависимость;

·        для тех, кому невыносимо жить с уже имеющейся зависимостью;

·        для тех, кто устал от эмоциональной боли и страдает от непонимания близких людей.

Реабилитационное наркологическое отделение «Исток»  Минского областного клинического центра «Психиатрия-наркология»  предлагает новую уникальную амбулаторную  образовательно-лечебную программу.

Продолжительность – 14 дней.     

Время проведения:  будние дни с 18-30 до 21-30.

Место проведения: г. Минск, ул. П. Бровки,

 

Контактные телефоны:

8(029)125-25-45 Александр

8(029)677-86-87 Дмитрий

8(029)626-99-01 Александра

8(029)329-98-49 Владимир

8(029)636-51-43 Валерия

×

Консультация психолога бесплатно, анонимно и круглосуточно: 8 (017) 202 04 01, 8 (029) 899 04 01
Круглосуточная телефонная линия детской помощи: 8 801 100 16 11

ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ НАРКОЗАВИСИМОСТИ

В Беларуси рост немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, заболеваемости наркоманией и токсикоманией наблюдается с начала 90-х годов. По данным статистики, на начало 2013 г. врачами-наркологами наблюдалось более 10 тыс.  наркозависимых и около 5 тыс. наркопотребителей. По оценкам центра мониторинга за наркотиками и наркопотребления в г. Гродно  на начало              2011 г. в республике могло быть около 81386 наркопотребителей.

Эпидемиологические исследования наркологической ситуации, проведенные в Беларуси, указывают на снижение среднего возраста потребителей и возраста начала употребления наркотических веществ, постепенный переход на «тяжелые» наркотики (опиаты, кустарно изготовляемые из семян мака), а также увеличение их доступности. Распространение употребления наркотиков среди молодежи, особенно так называемых «легальных» наркотиков (курительных смесей) подтверждается и результатами анонимных социологических опросов.

В целях противодействия данным явлениям постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 30 октября 2008 г. № 1634 утверждена Государственная программа комплексных мер противодействия и лечение наркомании, незаконному обороту наркотических средств и связанным с ними правонарушениям в Республике Беларусь на 2009-2013 годы (далее - Государственная программа).

Основными задачами системы здравоохранения по реализации Государственной программы являются, пропаганда здорового образа жизни, профилактика наркозависимости, лечение и реабилитация лиц, злоупотребляющих наркотиками, взаимодействие со всеми заинтересованными с целью уменьшения последствий немедицинского потребления наркотиков.

При развитии у потребителя наркотиков зависимости необходимо назначение лечения, причем степень эффективности современных методов лечения сопоставима с лечением других хронических заболеваний (сахарного диабета, гипертонической болезни, ишемической болезни сердца). Как и при хронических заболеваниях, в течение определенного периода времени необходимо комбинировать способы лечения (лекарственное, психотерапия и психологическое консультирование, медицинская помощь при появлении соматических осложнений наркомании – вирусные гепатиты, ВИЧ) с учетом потребностей каждого пациента и его состояния на различных этапах выздоравливания.

Для потребителей наркотиков существует много различных видов услуг, которые можно предоставлять по очереди, с тем чтобы обеспечить непрерывный характер лечения – начиная со стратегии снижения вреда (обмена игл, консультирования) и заканчивая долгосрочными программами психосоциальной реабилитации. Комбинируя различные методы лечения, можно добиться его успешного проведения и плавного перехода от одной программы к другой в целях приобретения и сохранения пациентом навыков здорового образа жизни и поведения, свободного от наркотиков.

На сегодняшний день в Минской области имеются все возможные способы предоставления квалифицированной медицинской помощи данной группе граждан: начиная с программ снижения вреда в виде анонимных консультативных пунктов (пунктов обмена шприцев) и центров социального сопровождения наркозависимых, интенсивного амбулаторного лечения на анонимной основе, направления на стационарное лечение в специализированное отделение РНПЦ психического здоровья, программ заместительной терапии и заканчивая прохождением курса реабилитации в Минском областном клиническом центре «Психиатрия-наркология» с последующей поддержкой общественных объединений и групп «Анонимные Наркоманы».

На раннем этапе наркопотребления проводится краткосрочное вмешательство (мотивирующее собеседование), которое направлено на профилактику перехода к проблемному употреблению наркотиков путем выявления лиц, употребляющих наркотики потенциально опасным образом, и оказания им помощи с целью прекращения или снижения уровня их потребления. Его обычно проводят наркологические медицинские сестры и социальные работники.

Активное выявление лиц, потребляющих наркотики (аутрич-работа), установление с ними доверительных отношений, создание условий для их нормальной жизни, сокращение негативных последствий для здоровья, связанных с рискованными видами поведения (сексуального, инъекционного), и начало процесса лечения, без необходимости установления воздержания в качестве первоначального условия является основными принципами подхода "снижения вреда". "Снижение вреда" от употребления наркотиков путем инъекций направлено, прежде всего, на недопущение передачи ВИЧ и других инфекций, в случае совместного использования инъекционного инструментария и лекарственных препаратов.

В Минской области услуги программ «снижения вреда» можно получить на анонимных консультативных пунктах, работающих в Минском областном клиническом центре «Психиатрия-наркология» и в г. Слуцке, г. Молодечно, г. Жодино, г. Солигорске, г. Борисове.

Программы дезинтоксикации помогают лицам, зависящим от наркотиков, прекратить его употребление, сведя к минимуму абстинентный синдром («ломку») и риск осложнений путем назначения врачом лекарственных средств (снотворные, транквилизаторы, обезболивающие) в амбулаторных и стационарных условиях. В тоже время влияние самой дезинтоксикации на потребление нелегальных наркотиков ограничено, и ее следует рассматривать как начальный этап для других способов лечения, призванных обеспечить выздоровление.

Эффективное лечение «ломки» с помощью современных лекарственных средств, в том числе и анонимное лечение можно получить в отделении лечения РНПЦ психического здоровья, Минском областном клиническом центре «Психиатрия-наркология», во всех психоневрологических диспансерах области (Борисов, Солигорск, Молодечно), психонаркологических отделениях центральных районных больниц (Жодино, Слуцк), ряде центральных районных больниц.

Стационарное лечение наркомании включает дезинтоксикацию, оценку состояния, информирование/образование, психологическое консультирование, групповую психотерапию, профессиональное обучение и восстановление социально-коммуникативных навыков. Стационарное лечение проводится в основном в двух формах: более короткий курс лечения (до месяца, после дезинтоксикации) и программа стационарного лечения в реабилитационных центрах (обычно от шести до 12 месяцев). В реабилитационных центрах осуществляются программы социальной реадаптации пациентов к жизни без наркотиков, со включением выздоровевших пациентов как консультантов терапии.

В феврале 2011 года в Минском областном клиническом центре «Психиатрия-наркология» было открыто стационарное наркологическое отделение для лечения и реабилитации лиц, страдающих зависимостями от наркотиков, алкоголя, азартных игр (программа «Исток»).

С февраля 2011 г. по февраль 2013 программу реабилитации прошло более 250 наркозависимых или треть от всех пациентов.

После окончания реабилитации пациенты участвуют в работе групп сообщества «Анонимные наркоманы», посещают психотерапию.

В области имеется положительный опыт направления пациентов, прекращающих ЗТМ, на стационарную реабилитацию, по итогам которой все пациенты, бывшие ранее на ЗТМ, находятся в ремиссии.

Пациенты, завершившие реабилитацию в МОКЦ «Психиатрия-наркология», организовали в городах Минской области 4 новые группы сообществ «Анонимные алкоголики» и «Анонимные наркоманы».

В Минском областном клиническом центре «Психиатрия-наркология» работает «телефон доверия» 8 (017) 331 90 64, одной из задач которого является консультирование обратившихся по вопросам профилактики лечения и реабилитации наркозависимости.

Индивидуальная и групповая психотерапия являются неотъемлемой частью лечения, направлены на то, чтобы инициировать и сохранить изменения поведения пациентов и образа жизни и помогать справляться с «тягой» к употреблению незаконных наркотиков. Психологическое консультирование представляет собой активный межличностный процесс оказания помощи людям в достижении их целей или в улучшении их поведения. При этом используется целый ряд методик и способов, в том числе мотивационное собеседование, когнитивно-поведенческая психотерапия (обучение навыкам общения и  снятия эмоционального напряжения («стресса») без наркотиков и коррекция настроения), профилактика «срывов», стимулирование, поддерживающая семейная и групповая терапия). Психотерапия ориентирована обычно на более длительный период восстановления структуры личности и более заметных изменений психики (настроения).

Лекарственная терапия (фармакотерапия) включает назначение пациенту лекарственных средств в целях стабилизации состояния и сокращения или полного отказа от потребления незаконного наркотика. С этой целью назначается применение двух основных видов лекарственных препаратов: заменители опиодных наркотиков, фармакологически сходные по действию с ними; и блокирующие средства («блокаторы»), не оказывающие психотропного воздействия, но препятствующие возникновению наркотического опьянения.

По мнению большинства ведущих ученых для преодоления неблагоприятной ситуации с наркотиками и эффективной профилактики ВИЧ-инфекции, уменьшения числа новых случаев ВИЧ-инфекции среди потребителей инъекционных наркотиков (далее – ПИН) и обеспечения приверженности к антиретровирусной терапии (далее - АРВ терапия) ВИЧ-инфицированных ПИН, необходимо широкое применение стратегии снижения вреда, в том числе путем назначения заместительной терапии пациентам, принимающим опиаты.

Заместительная терапия широко применяется в здравоохранении при лечении пациентов с сахарным диабетом (заместительная терапия инсулином), дефиците половых гормонов, гормонов щитовидной железы и надпочечников вследствие гипофункции или операции (заместительная терапия эстрогенами, гормонами щитовидной железы, стероидами и гормонами надпочечников).

Для преодоления ситуации с эпидемией ВИЧ-инфекции в течение последних 10 лет заместительная терапия стала доступной в 70 странах по всему миру. Заместительная терапия в мире назначается в наркологических учреждениях, центрах лечения СПИД, фтизиатрических и инфекционных больницах, поликлиниках и медицинских центрах, врачами общей практики, в тюрьмах и колониях.

На протяжении 40 лет применения заместительной терапии и в одной из стран мира это не привело к росту наркозависимых или нелегального оборота наркотических средств. Кроме того, доказано, что в странах, достигших стабилизации распространения ВИЧ-инфекции среди ПИН, это вызвано ростом числа пациентов получающих заместительную терапию метадоном или бупренорфином.

В Республике Беларусь заместительная терапия применяется в рамках совместного проекта Минздрава и ПРООН «Профилактика ВИЧ/СПИД в Республике Беларусь». В минской области заместительная терапия проводится в Минском областном клиническом центре «Психиатрия-наркология», Солигорском психоневрологическом диспансере, УЗ «Слуцкая ЦРБ», Борисовском психоневрологическом диспансере. На 1 февраля 2013 в учреждениях здравоохранения Минской области ее получают 238 пациентов, из них – 77 женщин.

К группе блокаторов действия опиодных наркотиков относится налтрексон гидрохлорид, доступный в Республике Беларусь в виде инъекции для внутримышечного введения. Он блокирует действие героина или вытяжки семян мака («ширки») в течение месяца, не вызывает привыкания и доступен в аптеках всех регионов страны.

Фармакотерапия обычно сопровождается психотерапией и психологическим консультированием и другими видами лечения

Cамопомощь предполагает воздержание от потребления наркотиков путем освоения 12-этапной программы "Анонимные наркоманы" (NA), Группы NA являются эффективным немедицинским методом поддержки и сохранения трезвости у пациентов, прошедших дезинтоксикацию («снятие ломки»), психотерапию или получающих лекарственное лечение, работают в районах области. Члены NA регулярно проводят собрания для пациентов реабилитационного отделения. На базе Минского областного клинического центра «Психиатрия-наркология», (Минск, ул. П.Бровки, 7, холл 1 этажа) еженедельно по средам с 18-00 проводятся встречи группы NA.

Для родственников зависимых организована бесплатная анонимная группа взаимопомощи, которую проводит психолог центра.

На заключительном этапе лечения для полной реабилитации и реинтеграции в общество необходима помощь на всех уровнях.

Многим пациентам необходимо также оказывать и другие услуги, например, проводить терапию соматических заболеваний (гепатиты, ВИЧ/СПИД), помочь получить профессиональную подготовку, решить вопросы трудоустройства и жилья, а также предоставить юридические услуги по восстановлению документов или решению вопросов с прошлыми судимостями. Данными вопросами занимаются специалисты по социальной работе и социальные работники здравоохранения.

Именно комплексное эффективное лечение наркомании является важным компонентом ее профилактики: ведь перестав употреблять наркотики наркозависимый перестает вовлекать в их потребление новых людей .

Задать вопрос