Давайте разбираться! Химическая зависимость – это хроническое неизлечимое заболевание.
Медицинское определение синдрома зависимости от какого-либо вещества по международной классификации болезней 10-го пересмотра (следует заметить, что новая версия МКБ-11 вступила в силу с 1 января 2022, однако, процесс перехода достаточно длительный и непростой, поэтому мы воспользуемся более привычной для нас версией МКБ-10) рассматривает болезнь, как сочетание физиологических, поведенческих и когнитивных явлений.
Говоря простым языком, употребление вещества или класса веществ начинает занимать первое место в системе ценностей человека, становится самым важным и главным в жизни. Основной характеристикой синдрома зависимости является потребность (сильная, иногда непреодолимая) принять психоактивное вещество (алкоголь) любой ценой.
Тема химической зависимости, а именно алкоголизма очень непростая, часто встречающаяся в обыденной жизни и не понаслышке знакома многим, в связи с чем, окутана разными мифами и историями. Предлагаю рассмотреть некоторые из них и узнать, что же из этого действительно правда, а что так и останется мифом.
Миф: алкоголик сам виноват в том, что он стал алкоголиком.
Реальность: алкоголизм, как и многие другие болезни, формируется незаметно для человека. Никто не застрахован от этой болезни независимо от своего статуса, уровня образования, профессии, социального положения, материального достатка. Алкоголик, как и любой другой человек, отвечает за свое поведение и может быть виноват в том, что он делает. Но он не виноват в том, что болен. Болезнь не снимает ответственности алкоголика за его поведение, в том числе и за то, выздоравливает он или нет. Если человек не принимает мер по лечению любого хронического заболевания, то он несет ответственность за результат своего безответственного поведения
Миф: алкоголик - грязный, оборванный, деградировавший, «опустившийся» человек с неприятным запахом.
В реальности алкоголиком может быть и состоятельный бизнесмен, и политик, и человек творческих профессий и домохозяйка. Болезнь не имеет социальных предпочтений.
Миф: алкоголика можно пристыдить или запугать.
Реальность: выделяют два основных типа поведения родных алкоголика. Первый - шантаж («если будешь пить, я уйду, я умру, я тебя на улицу выгоню» и так далее). Второй - взывание к совести («посмотри, куда ты катишься, какой пример подаешь детям, тебе бутылка дороже нас и прочее»). Оба крайне редко способны действительно остановить зависимого. Гораздо чаще наблюдается обратный эффект: чувство вины и стыда «загоняет» больного в депрессивные состояния, «выход» из которых находится только один: выпить, чтобы забыться.
Миф: лечение алкоголизма – это прием тех или иных лекарств и медицинских процедур.
Реальность: зависимость от алкоголя имеет не только биохимическую, но и психологическую, социальную и духовную основу, лечение алкоголизма требует изменений во всех этих сферах, для чего необходимо сотрудничество, желание и сознательная активность пациента.
Миф: существуют лекарства (порошки, микстуры, настойки), которые лечат алкоголизм без ведома самого больного.
Реальность: таких лекарств нет, лечение алкоголизма больше похоже на реабилитацию после тяжелой операции – человек учится жить по-новому, принимая неизбежные ограничения (отказ от спиртного) и реализуя открывающиеся возможности.
Миф: лечение алкоголизма способно вернуть человека к «нормальному» употреблению спиртных напитков.
Реальность: если зависимость сформирована, употребление алкоголя в любых дозах всегда будет приводить к потере контроля; однако, в результате эффективного лечения алкоголизма больной обретает возможность жить радостно и плодотворно без спиртных напитков.
Миф: алкоголик является зависимым только в периоды употребления, когда не пьет – перестает быть зависимым (или попросту становиться здоровым).
Реальность: Сам факт употребления является лишь вершиной айсберга, внешним проявлением глубинных личностных проблем. Алкоголь – всего лишь лекарство для того, чтобы справляться с жизнью. Отказ от употребления для алкоголика – тяжелый стресс: обостряются все проблемы, и подводная часть айсберга выходит на поверхность. Трезвая жизнь становится невыносимой. Алкоголики говорят «лучше пить, чем так жить». В подводной части айсберга – одиночество; невозможность строить близкие эмоциональные отношения с другими людьми; отсутствие личностных границ; невозможность ответить на вопрос: «Чего я хочу?»; отсутствие способности к осознаванию собственных чувств и их выражению; негативное отношение к себе; внутренняя пустота; невозможность удовлетворить базовые потребности: в безопасности, любви, поддержке, значимости и т. д.; инфантильность; невозможность нести ответственность за собственную жизнь, в том числе и за трезвость.
Миф: для выздоровления достаточно просто бросить пить.
Реальность: зависимые люди и их окружение не осознают как выглядит болезнь в трезвые периоды жизни. Близкое окружение старается «не дышать», чтобы не спровоцировать алкоголика к употреблению. Основной симптом алкогольной зависимости в трезвости – это саморазрушительное поведение, обесценивание собственной жизни. Когда алкоголик не пьет, он может разрушать себя каким-либо другим способом.