Что такое злоупотребление алкоголем и зависимость?
Под злоупотреблением понимают такой вид потребления алкоголя, который наносит вред физическому (повышение давления, поражение внутренних органов и нервов) и психическому здоровью человека (бессонница, депрессия, тревога), а также может нарушать профессиональную (увольнение), семейную (разводы, скандалы) и общественную (аресты, нетрезвое вождение) жизнь человека.
Диагноз алкогольной зависимости ставится, если в течение 12 месяцев проявилось не менее трех из приведенных ниже признаков:
- нарастание переносимости алкоголя (постепенное увеличение потребляемой дозы), которое проявляется в том, что:
a) для достижения желаемого состояния приходится выпивать больше алкогольных напитков, чем раньше («догоняться»);
б) выпиваемое ранее количество алкоголя воздействует со временем значительно слабее («от бутылки водки уже не пьянею»).
- состояние отмены (абстинентный «похмельный» синдром):
а) при прекращении или уменьшении приёма алкоголя развивается болезненное состояние – желание выпить, дрожь рук, потливость, тошнота или рвота, сердцебиение или подъем давления, беспокойство, сниженное настроение и раздражительность, головная боль, бессонница, слабость, галлюцинации; судороги (эпилепсия).
б) облегчение (предупреждение) состояния «похмелья» при приеме новой дозы алкоголя («опохмелка»).
- сильная непреодолимая потребность выпить («тяга»);
- нарушение способности контролировать приём алкоголя:
а) употребление алкоголя в большем количестве, чем было запланировано или в течение большего времени (нет контроля начала или окончания выпивки и количества - «нет тормозов, запои»);
б) несмотря на наличие желания и упорные попытки прекратить или сократить (контролировать) употребление алкогольных напитков при помощи силы воли, человек терпит неудачу («сам пробовал бросить пить («пить как все») и срывался»);
- игнорирование других интересов и увеличение времени на алкоголь - значительная часть времени уходит на добывание алкогольных напитков, их питье и последующее отрезвление;
- продолжение выпивок при их явном вреде для здоровья - «хочу - пью, хочу - не пью», «люди пьют больше меня».