Насилие в семье - это социально-бытовой терроризм. В переводе с латинского слово «Tеггог» — это страх, ужас. К нему относятся акты запугивания и причинения вреда на бытовом уровне. Основная цель террористов состоит в том, чтобы вызвать состояние ужаса и зависимости у своих жертв. Формула террора: выдвижение требований семейным террористом — угроза насилия — реакция жертвы (выполнение требований, невыполнение требований) — придирки террориста (Почему молчишь? Как ты со мной разговариваешь? Кто тебе разрешил говорить? и др.) - осуществление террористами насильственной акции — приведение в состояние зависимости, безнадежности или агрессивности, страха и ужаса членов семьи.
Насилие в семье над пожилыми людьми является проявлением дискриминации по возрасту. Дискриминация человека на основании его возраста существует в обыденном сознании и в практике повседневной жизни в соответствии с такими социальными ценностями, считающимися нормативными, как продуктивность и результативность. Именно они лежат в основе негативно-пренебрежительного отношения и к пожилым людям, и к молодым как к субъектам, которые не соотвествуют данным требованиям. Насилие в быту по отношению к пожилым - это отрицательное или унижающее отношение, несправедливое обращение с людьми на основании их возраста, ущемление их в правах, негативное отношение к ним. Существующие в настоящее время возрастные стереотипы в отношении пожилых формируют восприятие их как немощных, имеющих нарушения в психике, неспособных к активной и полноценной деятельности. В повседневной жизни возрастная дискриминация выражается в оскорблениях старости - физическом или психологическом плохом обращении или подчеркнутом неуважении пожилых людей со стороны членов семьи, опекающих их лиц, посторонних людей. В настоящее время в социальной политике приоритетом являются защита и социальная поддержка пожилых людей. И вместе с тем насилие на бытовом уровне в семье продолжает проявляться в отношении лиц пожилого возраста.
По отношению к пожилым членам семьи причинителем насилия может быть лицо любого пола и возраста.
Жертва насилия в семье — член семьи, пострадавший от физического, сексуального, психического или экономического насилия со стороны другого члена семьи;
зависимый член семьи — несовершеннолетний член семьи; член семьи, неспособный вследствие пожилого возраста, инвалидности, болезни защитить себя от насилия в семье и самостоятельно разрешить связанную с этим экстремальную жизненную ситуацию;
насилие в семье — любые преднамеренные действия физического, сексуального, психического, экономического характера одного члена семьи по отношению к другому члену семьи, если эти действия нарушают конституционные права и свободы члена семьи как человека и гражданина и причиняют вред его физическому и психическому здоровью. Насилие в семье может иметь формы физического, психического, сексуального, экономического воздействия и (или) принуждения (понуждения);
принуждение (понуждение) — оказание физического и (или) психического воздействия на члена семьи с тем, чтобы вынудить его причинить вред своей жизни или здоровью, согласиться на нарушение своих прав и законных интересов, в том числе половой неприкосновенности или половой свободы, совершить противоправные действия или действия, унижающие его честь и достоинство;
причинитель насилия — член семьи, создающий своим противоправным поведением угрозу причинения насилия другому члену семьи либо уже причинивший такое насилие;
психическое насилие— насилие, связанное с действием одного члена семьи на психику другого члена семьи путем словесных оскорблений или угроз причинения физического или сексуального насилия по отношению к этому члену семьи или его близким, преследования, запугивание, которыми преднамеренно вызывается эмоциональная неуверенность, неспособность защитить себя, и тем самым наносится или может наносится вред его психическому здоровью;
сексуальное насилие— противоправное посягательство одного члена семьи на половую неприкосновенность или половую свободу другого члена семьи, а также действия сексуального характера по отношению к несовершеннолетнему члену семьи.
Кандидат психологических наук,
доцент Цыркун Н
Последствия насилия в отношении пожилых людей для здоровья и семьи.
Случай из реальной жизни рассказала молодая девушка. Ее бабушка, которая терпела всю жизнь насилие со стороны своего мужа, в данное время «ушла в болезнь». Все исследования, проведенные в лучших медицинских клиниках, отрицают наличие каких-либо соматических заболеваний. А женщина утверждает, что очень больна, тем самым, требуя внимания со стороны своих детей и внуков. Во всех своих бедах обвиняет мужа и обижается на детей за то, что они не «наказывают» ее мужа за принесенные обиды в ее жизни. Какие чувства испытывают члены этой семьи? В начале обследования все испытывали беспокойство и тревогу за здоровье своей бабушки. По ходу того, как снялись страшные диагнозы - появилась растерянность, по ходу требования внимания - раздражение. Можно предположить, что насилие порождает насилие. Непроработанные обиды в адрес обидчика ищут выход и часто в таких случаях, страдает вся семейная структура. Бабушке плохо и обидно оттого, что всю жизнь терпела ради детей, а когда они стали взрослыми - они не стали орудием возмездия.
В других случаях дети действительно оказываются в роли защитника обиженного родителя, и это может превратиться в насилие со стороны детей, а то и хуже. Пример: Семья, состоящая из трех человек: родителей и взрослого сына на протяжении долгих лет находилась в состоянии физическое, экономическое, психологическое насилие со стороны главы семьи. Женщина терпела все ради сына. Когда мальчик вырос, в очередной ссоре между родителями мальчик вступился за свою мать и был убит пьяным отцом. Отцу дали большой срок и женщина все эти годы жила желанием отомстить за своего сына и себя. После освобождения мужа женщина осуществила свой план, к которому долго и основательно готовилась. Но судьба и здесь была безжалостна к ней: после нанесения множественных ножевых ранений, она сама вызвала милицию, а те, соответственно, скорую помощь. И, уже находясь в следственном изоляторе, она испытала настоящий шок, узнав, что муж выжил. Теперь она в тюрьме, а он на свободе.
Я понимаю, что истории, которые я привожу в пример неприятные, но это есть в нашей жизни, и, если мы это не замечаем, возможно, здесь срабатывают механизмы психической защиты. Опираясь на функционирование механизмов защиты рассмотрим защитное поведение в норме, возможные девиации и возможные психосоматические заболевания, на которые важно обращать внимание в семейной системе. В случаях насилия над пожилыми людьми понимание этих механизмов может стать хорошей подсказкой в выявлении данной семейной патологии.
Один из них - механизм отрицания.
Защитное поведение в норме: эгоцентризм, стремление быть в центре внимания, жалость к себе, отсутствие самокритичности; возможные девиации: лживость, склонность к симуляции, демонстративные попытки самоповреждения;
Возможные психосоматические заболевания: эндокринные заболевания, нарушения функции анализаторов, гиперкинезы (тики).
Наша психика защищается от непереносимости страданий, но, к сожалению, рано или поздно нам приходится встретиться лицом к лицу с объективной действительностью. Приведу пример отрицания, за которым прячется целая гамма переживаний, а на поверхности этого айсберга мы снова встречаемся с насилием. Насилием над пожилым человеком.
У женщины пенсионного возраста умирает тяжело больная мать. Она укрывает ее одеялом и находится в соседней комнате, чтобы не видеть и не слышать - настолько была непереносима для нее ситуация. По большому счету, она совершала насилие над своей матерью, лишив ее воды, воздуха, заботы. Она, как маленький ребенок, который, закрывая ручками свои глаза, считает, что он хорошо спрятался. Как часто мы, так же, закрывая глаза на проблему насилия над пожилым человек, считаем, что хорошо спрятались?
Семья также часто может не «замечать» насилия внутри семейной структуры и на помощь этому «у нас все нормально» приходит еще один неосознаваемые защитный механизм как замещение:
Замещение: Защитное поведение в норме: импульсивность, раздражительность, требовательность к окружающим, предпочтение кинофильмов со сценами насилия; Возможные девиации: агрессивность, неуправляемость, жестокость, аморальность, суицид, алкоголизм;
Возможные психосоматические заболевания: гипертоническая болезнь, артриты, мигрень, диабет, гипертиреоз ,язва желудка.
Замещение встречается довольно часто, когда страх перед агрессором велик настолько, что собственная агрессия проявляется на более уязвимого, незащищенного члена семьи, это «удобные объекты» замещения агрессии, им приписываются несуществующие недостатки: пример, когда страдают дети « ...ты такой, как твой отец/мать»; когда страдают пожилые люди: «Я не буду за тобой ухаживать - пусть твой сынок это делает» - а за этим наблюдают внуки этого пожилого человека. Что же им делать, как в этой ситуации выжить? - И снова, когда ситуацию тяжело перенести, защитный аппарат нашей психики «приходит на выручку» - срабатывает так называемый
«стокгольмский синдром» - идентификация с агрессором: Защитное поведение в норме: неспособность отстоять свою позицию в споре, избегание ситуаций, которые могут вызвать страх, забывчивость
Возможные девиации : ипохондрия иррациональный конформизм, иногда крайний консерватизм
Возможные психосоматические заболевания: обмороки, изжога, потеря аппетита, язвенная болезнь 12-перстной кишки. («Мне безопаснее быть не вместе со страдающим»). Часто психика выбирает более «легкий путь» выживать в данной семейной структуре, к которому человек может возвращаться в дальнейшем при ситуациях выбора.
В семье, где есть насилие, появляются такие неосознаваемые психические защиты как
расщепление: члены семьи делятся на хороших и плохих, тех, кто со мной и тех, кто против меня. Третьего здесь не дано, и данная семья уже не может без механизма психической защиты обесценивания.
Обесценивание:
Защитное поведение в норме: гордость, самолюбие, эгоизм, злопамятность нетерпимость к возражениям, поиск недостатков;
Возможные девиации: враждебность (может доходить до насильственных действий);
Возможные психосоматические заболевания: гипертоническая болезнь, артриты, мигрень, диабет, гипертиреоз;
Происходит как обесценивания друг друга, так и значимых событий, происходящих в данной структуре. « Ну и что, ты готовишь нам завтрак. Не такой он уж и вкусный... и т.д.». И, по мере взросления, у ребенка из такой семьи появляется внутренний конфликт между ненавистью и любовью, и здесь возникает проблема идентичности: «Кто Я и на кого Я похож?».
Порой насилие так очевидно, что возникает другой вопрос: насколько мы можем называться людьми? Приведу пример: хронический больной, 64 лет, проживающий с трудоспособным сыном, умирает. Больной находится в обезвоженном, изможденном состоянии, со следами собственных испражнений на теле недельной давности. Сын, со следами злоупотребления алкоголем объясняет данную ситуацию так: «Да он же взрослый человек, если он не хочет есть - я его не заставлю. И, вообще, мне противно к нему подходить - он воняет, мне нечем дышать»... Подобные ситуации встречаются не только в семьях, злоупотребляющих алкоголь. Я хочу рассказать историю, которая надолго осталась у меня в памяти. На 03 поступил вызов, поводом был «констатировать смерть женщине 85 лет». Престижный район, элитный дом. Квартиру открыл импозантный мужчина лет 50, хорошо одетый с правильной речью, прямо чеховский язык. Он проводил бригаду скорой медицинской помощи через богато убранную квартиру с огромной библиотекой в самую дальнюю комнату. И скорая помощь оказалась в «зазеркалье». Неубранная холодная сырая комната с открытым балконом (на улице было минус 13 градусов). В кровати с грязным и мокрым от мочи бельем находится пожилая женщина, холодная на ощупь. Каково было удивление и возмущение мужчины, когда ему сообщили, что женщина жива и умирать в ближайшее время при должном уходе она не собирается.
Многие пожилые люди, особенно мужчины, у которых в прошлом разрушились семьи, по причине насилия в семье, остаются в пожилом возрасте одни, без заботы близких людей, они очень печально уходят из жизни. Чаще в антисанитарных условиях, в компаниях сомнительных людей, не вызывая сочувствия среди соседей и близких. Можно услышать в их адрес - сам заслужил такой старости. Но что делать тем людям пожилого возраста, которые становятся жертвами насилия от членов семьи. Как можно вырваться из этой домашней тюрьмы? Есть вариант госпитализации в клинику, но это ненадолго, все равно придется возвращаться домой. Получается замкнутый круг - чтобы вырваться - надо заболеть, нужна медицинская помощь, тогда, возможно и будет возможность получить то внимание, о котором человек мечтает. И растет огромное количество людей, которые нуждаются в помощи и не только медицинской. Какое психологическое здоровье в этих семьях? Какой прогноз для следующих поколений?
Старшее поколение как тот буфер, гуру, к которому можно обратиться за советом, просто почувствовать себя в безопасности, окунуться в приятные детские воспоминания. Если пожилые люди живут в безопасности, есть мир в семье, независимо от материального положения - чаще всего по праздникам они не бывают одни. Эти семьи не изолируются от внешнего мира, у них не возникает диссонанса между желанием брать и давать. В этих семьях крепкие здоровые привязанности, передающиеся из поколения в поколение семейные традиции. В таких семьях безопасно оставаться самим собой, зная, что и здоровый и больной человек здесь всегда будет принятым.
Возможно, после этого доклада, у каждого из вас появится много внутренних вопросов о влиянии насилия над пожилым человеком на здоровье семьи. Я надеюсь, что некоторые моменты доклада прояснят то, почему многие из нас боятся собственной старости, не замечают некоторых особенностей как в своих, так и других семьях. В медицине и в психологии для оказания помощи нужен диагноз. Насилие в семье - это диагноз, а не приговор. Когда есть название болезни, есть шанс ее вылечить. Я надеюсь, что некоторые симптомы и реальные примеры помогут вам в вашей диагностике, профилактике и лечении.
Член Правления 00 «Радислава»,
психолог, тренер, психоаналитик,
Гончарова Т.И.