Насилие — преднамеренное применение физической силы или власти, действительное или в виде угрозы,направленное против себя, против иного лица, группы лиц или общины, результатом которого являются (либо имеется высокая степень вероятности этого) телесные повреждения, смерть, психологическая травма, отклонения в развитии или различного рода ущерб (определение Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ)).
Виды насилия:
Физическое насилие – прямое или косвенное воздействие на жертву с целью причинения физического вреда, выражающееся в нанесении увечий, тяжелых телесных повреждений, побоях, пинках, шлепках, толчках, пощечинах, бросании объектов и т.п.
Сексуальное насилие – насильственные действия, при которых человека силой, угрозой или обманом принуждают вопреки его желанию к какой-либо форме сексуальных отношений.
Психологическое – нанесение вреда психологическому здоровью человека, проявляющееся в оскорблениях, запугивании, угрозах, шантаже, контроле.
Экономическое насилие – материальное давление, которое может проявляться в запрете работать или обучаться, лишении финансовой поддержки, полном контроле над расходами.
Все виды насилия тесно взаимосвязаны. Если в семье агрессор практикует физические виды насилия, безусловно, это причиняет душевную травму, а не только физическую боль. Экономическое насилие строится зачастую на манипулировании и контроле. За сексуальным насилием обычно стоят физические травмы и последствия. Как правило, сложно представить ситуацию, где агрессор применяет только лишь один вид насилия, зачастую жертвы страдают от одновременного проявления различных его видов.
Техника безопасности в работе с жертвой насилия:
- 1. при работе с жертвами насилия важно отслеживать собственное состояние для того, чтобы оставаться устойчивым, адекватным, безоценочным.
- 2. проходить собственную личную терапию
- 3. в случае таких ощущений как: бессилие, злость, растерянность, страх, ужас и др.сильных эмоций- обращаться к супервизору для прояснения собственного состояния в контакте с жертвой насилия.
Специалисту важно знать:
- В работе с жертвой насилия необходим длительный преконтакт: установление доверия и создание безопасного пространства для работы.
- Помнить, что к жертве физического и сексуального насилия нельзя прикасаться без предупреждения и разрешения, а так же,находясь рядом, не делать резких движений.
В травме насилия происходит полное или частичное разрушение базового чувства безопасности. Тело и психика реагирует высоким уровнем напряжения, отсутствием чувствительности, "заморозкой". Это механизмы защиты, т.к. в приоритете стоит задача выжить.
- Жертва насилия может "проверять" вас на надежность, можете ли вы оставаться устойчивым, адекватным объектом.
- Важно выдерживать личные границы свои и жертвы насилия.
Профессиональные навыки и качества специалиста, работающего с жертвами насилия
- Устойчивость в теме насилия
- Способность к безоценочному слушанию и поддержке здоровой части пациента
- Возможность выступать адекватным и безопасным объектом
- Здоровые личные границы и возможность выдерживать нарушения собственных границ со стороны жертвы насилия.
- С помощью техник отзеркаливания и отреагирования уметь отдавать ответственность за жизнь пациента ему самому
- Эмпатия
- Теоретико- практические знания о работе с жертвами насилия
Техники телесной терапии для работы с жертвами насилия
Не каждую технику из бодинамического подхода можно применить в работе с жертвами насилия.
Следует избегать техник, требующих прямого непосредственного взаимодействия с телом.
После установления доверия и безопасности, возможно применять техники основанные на вербализации, направленном фантазировании, с элементами арт-терапии, танце-двигательной терапии.
Перед проведением любой техники жертве насилия необходимо подробно, в деталях рассказать, что сейчас будет происходить.
Карта тела
необходмые материалы:
большой кусок ватмана либо обоев в рост человека;
карандаши /краски;
таблица чувств
- 1. Просим пациента/клиента лечь на бумагу и обводим четким карандашом линию тела.
- 2. Даем инструкцию: " Это карта твоего тела. Сейчас я буду называть чувства, тебе необходимо прислушаться к своему телу, представить это чувство ( какое оно, цвет, размер) и нарисовать в той зоне на карте тела, где тебе удалось представить названное чувство. Где оно живёт. Необходимо постараться расслабиться на сколько это возможно, не анализировать происходящее, просто представлять картинку с чувством в твоем теле".
- 3. По очереди называем чувства из таблицы чувств: злость, радость, грусть, страх, любовь. Закончить мы должны приятным чувством. На ощущения и визуализацию каждого чувства отводится не менее 7 мин.
- 4. В случае, если пациент/клиент не может почувствовать, представить, говорит, что нет такого чувства, - мы можем называть чувства меньшей либо большей интенсивности, например вместо радости - удовольствие или интерес.
- 5. Когда карта готова, чувства нарисованы и подписаны, мы просим отойти от карты чуть в удаление, посмотреть на неё и обсудить.
- - как тебе то, что ты видишь?
- - нравится или нет?
- - что ты думаешь на этот счет?
- - на что это похоже?
- и др.
В работе с жертвой насилия необходимо проявлять четкость, структуру, бережность и заботу.
Подготовила:
психолог отделения оказания психологической
помощи МОКЦ “психиатрия и наркология”
Королькова Я.Е.